**Objetivo del puesto:** Brindar atención integral, cercana y oportuna a los asegurados directamente desde las instalaciones del cliente, gestionando siniestros de Gastos Médicos Mayores (GMM), orientación sobre coberturas, seguimiento hospitalario y apoyo en procesos de programación y reembolso. Garantizar una experiencia ágil y humana que fortalezca la relación entre el cliente y el bróker. ### **Responsabilidades / Actividades:** * Brindar atención personalizada a los colaboradores del cliente en relación con su póliza de Gastos Médicos Mayores. * Gestionar siniestros de GMM de inicio a fin, incluyendo recepción de documentos, análisis preliminar y envío a la aseguradora. * Dar seguimiento hospitalario y coordinar programaciones médicas. * Orientar a los asegurados sobre coberturas, red médica, deducibles y coaseguros. * Revisar documentación y armar expedientes para procesos de reembolso y programaciones. * Mantener comunicación constante con aseguradoras, hospitales y médicos tratantes. * Elaborar reportes operativos y actualizar estatus en los sistemas internos. * Garantizar el cumplimiento de SLA y niveles de servicio acordados. ### **Requisitos:** * Experiencia de **1 a 3 años** en gestión de siniestros de GMM, en aseguradoras o bróker. * Conocimiento sólido en pólizas de GMM, tabuladores médicos, procesos de reembolso, programaciones, coberturas y red médica. * Alto enfoque en servicio al cliente, empatía y trato humano. * Organización, comunicación efectiva y capacidad para trabajar bajo presión.