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Facturador y Codificador Médico 5 – Remoto (México)
Resumen:
Este puesto de contratista independiente implica brindar servicios precisos y conformes de facturación y codificación médica para centros ambulatorios de salud mental.
Aspectos destacados:
1. Ejecutar servicios precisos, conformes y oportunos de facturación y codificación médica
2. Apoyar las operaciones del ciclo de ingresos de extremo a extremo para clientes de salud mental
3. Revisar la documentación clínica y asignar códigos médicos precisos
**DIVULGACIONES**
Este documento define el **alcance del trabajo y las expectativas de servicio para una contratación como contratista independiente**, y no crea una relación laboral. El alcance, los entregables, las herramientas, las prioridades y las asignaciones podrán modificarse mediante enmienda escrita según las necesidades del cliente, los requisitos reglamentarios o las obligaciones contractuales.
**Facturador y Codificador Médico 5 (Equipo C)**
México (remoto)
**DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO**
**Puesto remoto para Latinoamérica.** La remuneración se indica en USD con su equivalente en moneda local. Este puesto específico corresponde a una contratación como **contratista independiente con sede en México**.
**ACERCA DE FREEDOM HEALTH SYSTEMS, INC.**
Freedom Health Systems, Inc. es una firma consultora de gestión y asesoría sanitaria orientada a una misión, que colabora con organizaciones de salud conductual y servicios humanos para mejorar el acceso, la equidad y la excelencia operativa. Nos especializamos en guiar a los proveedores durante el desarrollo de programas, la acreditación, el cumplimiento normativo y las mejores prácticas clínicas.
Aunque Freedom Health Systems no presta servicios clínicos directos, la organización ofrece un apoyo operativo fundamental mediante la gestión del ciclo de ingresos, la autorización previa, la facturación y codificación médica, la consultoría en cumplimiento normativo y los servicios administrativos dirigidos a proveedores ambulatorios de salud conductual.
**INFORMACIÓN DE LA EMPRESA**
**SITIO WEB DE LA EMPRESA:** https://freedomhs.org
**NÚMERO TELEFÓNICO DE LA EMPRESA:** 667\-239\-9572
**TELÉFONO DE RECURSOS HUMANOS:** 667\-239\-9572 EXT 10
**CORREO ELECTRÓNICO DE RECURSOS HUMANOS:** info@freedomhs.org
**TÍTULO DEL SERVICIO:** Facturador y Codificador Médico 5 (Equipo C)
**TÍTULOS ALTERNATIVOS DEL SERVICIO:** Especialista en Facturación Médica (Contratista), Especialista en Codificación Médica (Contratista)
**ENTIDAD CONTRATANTE:** Freedom Health Systems, Inc. (en apoyo a centros ambulatorios de salud mental bajo contrato)
**DIVISIÓN:** Contabilidad y Finanzas
**DEPARTAMENTO:** Cuentas por Cobrar
**UNIDAD:** Facturación y Codificación Médica (Servicios de Gestión del Ciclo de Ingresos)
**PAQUETE DE BENEFICIOS:** No aplica (Contratista Independiente)
**HORARIO DEL SERVICIO:**
Lunes a viernes, alineado con el horario comercial de la Zona Horaria del Este de Estados Unidos
(8:00 a. m. EST – 5:00 p. m. EST o según lo acordado contractualmente)
**INFORMES Y COORDINACIÓN**
El contratista coordinará la prestación diaria del servicio con el **Analista de Facturación y Codificación Médica 3 (Líder del Equipo – Equipo C)**. Las incidencias, riesgos o problemas sin resolver se canalizarán, según sea necesario, a través del Líder del Equipo al **Gerente del Departamento de Cuentas por Cobrar**.
**CLASIFICACIÓN DEL CONTRATO:** W8BEN – Contratista Independiente
**RANGO DE REMUNERACIÓN****:** USD $5\.00–$6\.50 (MXN 87–113/hora)
**VIAJES PREVISTOS:** Ninguno
**ALCANCE DE LA ASIGNACIÓN**
Este alcance de trabajo se aplica al **Equipo C**, que brinda apoyo a **uno o más centros ambulatorios de salud mental**. El Facturador y Codificador Médico es responsable de ejecutar servicios precisos, conformes y oportunos de facturación y codificación para respaldar las operaciones del ciclo de ingresos de extremo a extremo.
**RESUMEN DEL ALCANCE CONTRACTUAL**
El Facturador y Codificador Médico brinda servicios de facturación y codificación médica a clientes centros ambulatorios de salud mental. Esto incluye traducir la documentación clínica en códigos precisos de diagnóstico y procedimiento, registrar cargos, presentar reclamaciones, corregir errores y apoyar los flujos de trabajo de cuentas por cobrar.
Todos los servicios se realizan bajo la supervisión funcional y la revisión de calidad del **Analista de Facturación y Codificación Médica 3 (Líder del Equipo – Equipo C)**, y constituyen un componente crítico del proceso de Gestión del Ciclo de Ingresos.
**ALCANCE PRINCIPAL DEL TRABAJO Y ENTREGABLES**
* Revisar la documentación clínica para confirmar la presencia de los elementos requeridos antes de la facturación (notas firmadas, planes de tratamiento, fechas de los servicios, unidades, credenciales del proveedor)
* Asignar códigos CPT, ICD\-10\-CM y HCPCS aplicables con precisión, basándose en la documentación
* Registrar cargos con precisión en el EHR o sistema de facturación
* Presentar reclamaciones oportunamente y en cumplimiento de los requisitos específicos de cada aseguradora
* Verificar los datos demográficos del paciente, la información de seguro y los detalles de la aseguradora antes de presentar la reclamación
* Identificar y corregir rechazos de reclamaciones, errores de codificación y problemas de entrada de datos
* Apoyar las actividades de resolución de denegaciones corrigiendo, según se indique, los problemas de codificación o documentación
* Asegurar que todos los servicios prestados sean registrados y facturados; elevar inmediatamente cualquier cargo potencialmente omitido
* Mantener registros organizados de facturación y documentación de respaldo listos para auditorías
* Cumplir con los flujos de trabajo, estándares de calidad y expectativas de productividad establecidos por el Líder del Equipo
* Comunicar de forma inmediata al Líder del Equipo las lagunas en la documentación, los problemas de autorización o las barreras del sistema
**FUNCIONES NO PROGRAMADAS / DE APOYO**
* Asistir con acumulaciones de facturación o períodos de alta volumetría
* Apoyar revisiones internas de garantía de calidad y auditorías
* Participar en actividades de capacitación, acompañamiento y capacitación cruzada
* Brindar cobertura para tareas esenciales de facturación durante ausencias de miembros del equipo
* Apoyar iniciativas de mejora de procesos relacionadas con la precisión de la facturación y los tiempos de respuesta
**REQUISITOS TECNOLÓGICOS, DE SEGURIDAD DE DATOS Y DE MONITOREO**
* **Todo el trabajo debe realizarse exclusivamente en la Estación de Trabajo Amazon (estación de trabajo virtual AWS)** asignada y autorizada por Freedom Health Systems.
* Queda estrictamente prohibido el uso de dispositivos personales, almacenamiento local, capturas de pantalla, reenvío externo de correos electrónicos o sistemas no autorizados.
* El entorno de la Estación de Trabajo Amazon **es monitoreado por la Empresa** con fines de seguridad, cumplimiento normativo, productividad y garantía de calidad.
* Los registros de acceso al sistema, la monitorización de actividades y las métricas de uso pueden revisarse para asegurar el cumplimiento de HIPAA, los contratos con los clientes y las políticas de la Empresa.
* El incumplimiento de los requisitos tecnológicos, de seguridad o de monitoreo podrá dar lugar a la terminación inmediata del contrato.
**INDICADORES CLAVE DE RENDIMIENTO (KPI)**
La calidad del servicio y la eficacia del contrato se evaluarán utilizando, entre otros, los siguientes KPI:
* Tasa de precisión en la codificación
* Precisión y completitud del registro de cargos
* Tasa de presentación de reclamaciones limpias
* Tasa de rechazo de reclamaciones
* Oportunidad en la presentación de reclamaciones
* Tiempo de respuesta para la corrección de errores y la reapresentación
* Hallazgos de auditoría y tendencias de errores
* Cumplimiento de los flujos de trabajo e instrucciones establecidos
* Respuesta ante solicitudes y escalaciones del Líder del Equipo
**REQUISITOS FÍSICOS**
* Períodos prolongados sentado en un escritorio y trabajando en una computadora
* Uso continuo de plataformas EHR y de facturación
* Comunicación virtual frecuente mediante chat, teléfono o video
**CONDICIONES DE TRABAJO**
* Totalmente remoto (con sede en México) mediante la Estación de Trabajo Amazon asignada
* Entorno de ciclo de ingresos orientado a la producción y a los plazos
* Colaboración transfronteriza con liderazgo y operaciones de clientes con sede en Estados Unidos
**CALIFICACIONES Y EXPERIENCIA REQUERIDAS**
* Mínimo **2–4 años** de experiencia en facturación y codificación médica en Estados Unidos
* Experiencia preferible en facturación ambulatoria de salud mental o salud conductual
* Conocimientos prácticos de codificación CPT, ICD\-10\-CM y HCPCS básica
* Familiaridad con los procesos estadounidenses de facturación de seguros, Medicaid y atención gestionada
* Alta capacidad de atención al detalle y precisión
* Capacidad para seguir flujos de trabajo y estándares de calidad definidos
* Excelentes habilidades comunicativas escritas y orales en inglés
* Experiencia preferible en entornos seguros de estaciones de trabajo virtuales
* Certificaciones profesionales en codificación (CPC o equivalente) preferibles
QC69+9G, 99257 Valparaíso, Zacatecas, Mexico
5-6 $MXN/hora
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